Varikozas vēnas grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek dramatiskas izmaiņas. Hormonālais fons pilnībā mainās, pielāgojoties grūtniecībai un dzemdībām. Tā rezultātā samazinās venozo sienu tonuss, palielinās to caurlaidība un pasliktinās mikrocirkulācija. Varikozas vēnas grūtniecības laikā bieži izplatās uz apakšējām ekstremitātēm. Varikozu vēnu ārstēšanai grūtniecības laikā jābūt savlaicīgai un pareizai, lai nekaitētu bērnam.

Cēloņi

Varikozas vēnas grūtniecības laikā ir diezgan izplatītas. Jo vairāk laika sieviete pavada vienā pozīcijā, jo lielāka ir šādas patoloģijas rašanās iespējamība. Organismu lielā mērā ietekmē arī ģenētiskā predispozīcija. Bērna piedzimšanas periods, īpaši otrais un trešais trimestris, ir galvenais provocējošais faktors varikozu vēnu attīstībā sievietēm.

Šī patoloģija ir saistīta ar to, ka apakšējo ekstremitāšu un iegurņa asinsvadi cieš no pārmērīga un ilgstoša stresa. Ilgu laiku asinsvadi pilda savu funkciju maksimāli. Pastāvīgi augošā dzemde rada lielu spiedienu uz vēnu sieniņām. Tas rada šķērsli pilnīgai asins mikrocirkulācijai apakšējās ekstremitātēs.

Vēl viens iemesls varikozām vēnām grūtniecības laikā ir pastāvīgs ķermeņa masas pieaugums. Vidēji visu deviņu mēnešu laikā sieviete pieņemas svarā par aptuveni desmit kilogramiem. Un tā ir papildu slodze kuģiem. Tā rezultātā apakšējo ekstremitāšu vēnas uzbriest un ievērojami paplašinās, izraisot smagu izstiepšanos visā to garumā. Ja ir ģenētiska nosliece uz varikozām vēnām, ir svarīgi savlaicīgi veikt profilakses pasākumus. Tradicionālā medicīna, kas iesaka izmantot netradicionālas metodes – vannas, kompreses, ir efektīva vēnu varikozes profilaksē grūtniecības laikā.

Sievietēm, kuru darbs saistīts ar ilgstošu stāvēšanu vai sēdēšanu, grūtniecības laikā ar varikozām vēnām nākas saskarties daudz biežāk. Arī uzņēmīgas pret šo slimību ir dāmas, kuras ļaunprātīgi izmanto ilgstošas pastaigas augstpapēžu kurpēs. Ieteicams izvairīties no šādu izstrādājumu valkāšanas katru dienu un aprobežoties ar iespēju ar papēža augstumu ne vairāk kā trīs centimetrus.

Attīstības faktori

Kāju varikozu vēnu attīstības faktori grūtniecības laikā ir:

1. Fiziskā neaktivitāte vai mazkustīgs dzīvesveids.Grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trimestrī, fiziskā aktivitāte ir neizbēgami ierobežota. Dažreiz pilnīga kustību ierobežošana ir augļa saglabāšanas atslēga; sieviete lielāko daļu laika ir spiesta palikt gultā. Rezultātā cieš apakšējo ekstremitāšu vēnas, samazinās asins sieniņu tonuss, pasliktinās asins un skābekļa piekļuve kājām. Rezultāts ir varikozu vēnu attīstība.
2. Paaugstināta slodze uz venozajiem tīkliem.Grūtniecības laikā sieviete pastāvīgi pieņemas svarā. Paaugstinās asinsspiediens, un uz vēnām rodas kompresija. Sienu paplašināšanās kļūst noturīga, un tas ir pilns ar neatgriezeniskiem patoloģiskiem procesiem.
3. Dramatiskas izmaiņas hormonālajā līmenī.Grūtniecības laikā strauji palielinās progesterona līmenis. Šis hormons ir atbildīgs par normālu grūtniecības gaitu un augļa saglabāšanu. Bet tas negatīvi ietekmē asinsvadu sistēmu, izraisa asins sieniņu izstiepšanos, un tās sāk pārplūst ar asinīm.

Šī slimība var izraisīt hematopoētiskās sistēmas traucējumus. Palielinoties asins recēšanu, tā cirkulācija palēninās. Vēnās notiek stagnācija, sienas sāk paplašināties zem asinsspiediena. Citi slimības cēloņi ir:

• straujš svara pieaugums - tas notiek, ja sieviete neēd pareizi;
• kapilāru tīkli un zirnekļa vēnas, kas bija pirms bērna ieņemšanas;
• atkārtotas grūtniecības;
• vaksācija;
• smagu priekšmetu pārnēsāšana;
• ilgstoša tieša saules iedarbība.

Ginekologi un flebologi nekad nenogurst runāt par to, vai varikozas vēnas ietekmē grūtniecību. Jo ar traucētu asinsriti un sliktu skābekļa piekļuvi iekšējiem orgāniem cieš ne tikai sieviete, bet arī bērns.

Simptomi

Pats pirmais šādas patoloģijas attīstības simptoms ir vizuālas izmaiņas. Sākotnējās stadijās uz epidermas virsmas ir redzami tīkli un zvaigznes. Vēnas kļūst skaidri redzamas. To krāsa kļūst zilgana, dzeltenīga vai zaļgana. Ja attīstās viegla varikozā slimība, patoloģija neattīstās tālāk par asinsvadu tīkliem.

Bet, ja slimība sasniedz smagu stadiju, mainās epiderma - grūtniecības laikā varikozu vēnu laikā parādās sāpes, sabiezējumi, apsārtums. Šajā gadījumā mēs varam runāt par sākotnējo tromboflebīta formu, kas attīstās grūtniecības laikā. Papildināts ar šādu klīnisko attēlu:

• smags apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• pastāvīga nieze un dedzināšana skartajās vietās;
• palielināts epidermas sausums;
• sāpes, krampji, īpaši naktī;
• smaguma sajūta pēc fiziskas slodzes, ilgstošas pastaigas vai pat pēc nelielām pastaigām;
• Uz epidermas parādās čūlas, no kurām ir grūti atbrīvoties.

Sāpes kājās samazinās, ja tās paceļat. Dažas sievietes sastopas tikai ar ārējiem defektiem zirnekļa vēnu formā, savukārt citas cieš no nepatīkamiem simptomiem, kuru intensitāte pakāpeniski pasliktinās. Ja ārstēšana netiek veikta, rodas dažādas komplikācijas asins recekļu, flebīta un trofisko čūlu veidā.

Zīmes

Visā grūtniecības periodā jums jāuzrauga jūsu veselība, jāuzrauga jebkādas izmaiņas un savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu. Varikozu vēnu simptomi grūtniecības laikā:

• kājas, potītes un pēdas kļūst pietūkušas, pietūkušas un sāpīgas;
• gurnos un kājās parādās spazmu un krampju uzbrukumi, īpaši naktī;
• smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs, īpaši pēcpusdienā;
• nieze, dedzināšana, pastiprināta sausa āda;
• vēnas, kas ir skaidri redzamas virs ādas virsmas;
• čūlas uz epidermas, kuras ir grūti ārstēt un ilgstoši nedzīst;
• sāpīgas sajūtas, kuru intensitāte samazinās, ja paceļat kājas.

Varikozas vēnas var izplatīties ne tikai uz apakšējām ekstremitātēm. Ir arī citi orgāni, kas grūtniecības laikā cieš no liela stresa. Bieži attīstās ārējo dzimumorgānu un maksts varikozas vēnas. Uz starpenē vizuāli ir redzamas izliektas vēnas, kas daļēji ietekmē sēžamvietas zonu. Šīs slimības klīniskais attēls izskatās šādi:

• vēdera lejasdaļā parādās velkošas, smeldzoša rakstura diskomforts un sāpes;
• defekācijas laikā ir mokošas sāpes;
• urīnpūšļa iztukšošanas laikā ir jūtama dedzinoša sajūta;
• pēc urīnpūšļa iztukšošanas ir jūtama nieze un tirpšana;
• Intimitātes laikā rodas nepatīkamas sajūtas.

Nav iespējams noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz ārēju pārbaudi. Turklāt jums jāveic diagnostikas pasākumi.

Varikozas vēnas pa trimestriem

Pirmais trimestris

Grūtniecības pirmajā trimestrī varikozas vēnas bieži rodas latentā formā. Varikozu vēnu ārējās pazīmes grūtniecības sākuma stadijā aprobežojas ar tikko pamanāmām vēnām, nogurušām kājām un diskomfortu pēc garām pastaigām. Šajā posmā nevajadzētu ignorēt šādus simptomus, labāk ir iepriekš sazināties ar flebologu, lai novērstu patoloģiskā procesa turpmāku progresēšanu. Pareizi izvēlēta venotonika, vannas un losjoni palīdzēs apturēt slimības attīstību.

Otrais trimestris

Varikozas vēnas grūtniecības laikā 2. trimestrī ir izteiktākas. Pastāvīgs spiediens no augošās dzemdes un liela slodze uz kājām negatīvi ietekmē asinsriti un pasliktina skābekļa pieejamību.

Trešais trimestris

Grūtniecības 3. trimestrī varikozas vēnas intensīvi izpaužas, ja agrākos posmos nav veikti profilakses pasākumi. Parādās smags ekstremitāšu pietūkums, ādas nieze un tirpšana, kā arī nakts krampju lēkmes. Pareizi izvēlēta terapija palīdzēs tikt galā ar šādām izpausmēm.

Diagnostika

Ja tiek skartas virspusējās vēnas, ārsts var aizdomas par varikozu vēnu attīstību pēc pirmās pārbaudes. Konsultācijas laikā flebologs apkopo anamnēzes datus un ņem vērā pacienta sūdzības. Lai veiktu pareizu diagnozi, tiek noteikti šādi izmeklējumu veidi:

• vispārēja urīna analīze;
• klīniskā asins analīze;
• bioķīmisko asins parametru izpēte;
• ultrasonogrāfija;
• abpusējā skenēšana;
• Ja nepieciešams, var noteikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ārstēšana

Grūtniecības periodā varikozu vēnu ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas terapijas metodes:

1. Valkājot medicīnisko trikotāžas izstrādājumu, kam ir kompresijas īpašības.Ieteicams valkāt formas tērpu, zeķes, zeķubikses un ceļgalu zeķes. Pateicoties šim trikotāžai, trauki tiek uzturēti pareizā stāvoklī, vēnas nepaplašinās, uzlabojas asinsrite. Šādu līdzekļu nēsāšana ir indicēta visas dienas garumā, un, ja ir problēmas ar vēnām, zeķes netiek noņemtas arī naktī.
2. Izmantojot pareizi piestiprinātus apavus.Produkti ar stiletos, platformām un augstiem papēžiem ir aizliegti. Regulāri valkājot šādus apavus, ir liela slodze uz apakšējo ekstremitāšu muskuļiem, pasliktinās dabiskā asinsrite, parādās ātrs nogurums. Ieteicams izvēlēties ērtus un stabilus apavus ar zemiem papēžiem.
3. Dozēta fiziskā aktivitāte.Varikozo vēnu laikā grūtniecības laikā rodas sastrēgumi, tāpēc jums ir jāatbrīvojas no tiem. Lai to izdarītu, ieteicams vairāk peldēt, staigāt, veikt īpašus ārstnieciskos vingrinājumus.
4. Pareiza uztura uzturēšana.Lai stiprinātu asinsvadu sieniņas, ēdienkartē ieteicams iekļaut ar askorbīnskābi, tokoferolu, nikotīnskābi, B vitamīniem bagātus ēdienus. Noderēs arī kāliju, magniju un mangānu saturoši produkti. Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu. Tie ir labs profilakses līdzeklis pret aizcietējumiem.

Ja ārsts to uzskata par vajadzīgu, var izrakstīt vietējos medikamentus - želejas, ziedes, krēmus, kas savā darbībā ir venotoniski un flebotoniski līdzekļi. Grūtniecības laikā medikamentu izvēlei jābūt pareizai, lai neradītu komplikācijas. Ziedes, kas satur glikozaminoglikānu, ir efektīvas un drošas. Tie novērš asins recēšanu un asins recekļu veidošanos. Venotoniku var lietot no 2. trimestra. Tiem piemīt prettūskas, pretiekaisuma un asinsvadus stiprinošas īpašības.

Izvērstos gadījumos slimību ārstē ķirurģiski. Šādas metodes izmanto tikai tad, ja pastāv tromboflebīta draudi. Mūsdienīga ārstēšanas metode ir skleroterapija.

Ko vēl flebologi iesaka, lai atvieglotu stāvokli:

• bieži paceliet kājas uz augšu;
• pēc smagas darba dienas uz pusstundu iegremdējiet kājas siltā ūdenī ar izšķīdinātu jūras sāli;
• nešķērsojiet kājas, nemetiet tās vienu pār otru, lai netiktu traucēta asinsrite;
• bieži mainīt ķermeņa stāvokli, periodiski iesildīties;
• gulēt uz kreisā sāna;
• kontrolēt sāļu pārtikas patēriņu;
• kontrolēt ķermeņa svaru.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi samazinās slodzi uz kājām un uzlabos asinsriti. Ieteicams biežāk ieņemt ķermenim ērtu pozu, un pēc iespējas biežāk pacelt kājas paceltā stāvoklī. Tas nodrošina asins un limfātiskā šķidruma aizplūšanu un novērš stagnāciju.

Dienas laikā periodiski veiciet vienkāršu vingrošanu - izstiepiet kāju pirkstus un papēžus, veiciet apļveida kustības ar kāju pirkstiem. Lai nodrošinātu pareizu asins mikrocirkulāciju, ir svarīgi ēst pareizi, vairāk peldēties un staigāt.

Ir svarīgi izvairīties no stingru un neērtu izstrādājumu, platformas apavu un papēžu valkāšanas. Pieguļošas bikses un šauras zeķes ir aizliegtas. Ieteicams sakārtot kontrastējošas kāju vannas. Atteikties apmeklēt pirti un saunu, kā arī neiet karstā vannā.

Vienkāršu noteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no patoloģisku procesu parādīšanās asinsvados. Ja parādās pirmās varikozo vēnu pazīmes, pēc iespējas ātrāk jādodas pie flebologa. Pēc pārbaudes ārsts izlems, kā rīkoties. Ir aizliegts patstāvīgi lietot jebkādas zāles.